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■ 曉建

寶寶自從出生，就會(huì)與各種疫苗相伴。免費(fèi)和自費(fèi)的疫苗有什么區(qū)別？哪些該打，哪些沒(méi)必要打？近日，北京大學(xué)第一醫(yī)院預(yù)防保健科主任梁衛(wèi)蘭在一次宣教活動(dòng)中，為新爸新媽們做了解答。

免費(fèi)自費(fèi)疫苗同樣重要?！懊赓M(fèi)和自費(fèi)疫苗，也就是按國(guó)家規(guī)定劃分的一類和二類疫苗。目前在我國(guó)，有14種疫苗可供免費(fèi)接種，用來(lái)預(yù)防15種感染性疾病?！?梁衛(wèi)蘭主任說(shuō)。包括卡介苗、乙肝疫苗在內(nèi)的一類疫苗由政府來(lái)買單，而像水痘疫苗、五聯(lián)疫苗之類的二類疫苗則需要家長(zhǎng)承擔(dān)費(fèi)用。二類疫苗雖然是自費(fèi)的，但它們是一類疫苗的有效補(bǔ)充，現(xiàn)在推薦的第二類疫苗所預(yù)防的都是一些常見疾病，比如流感、水痘等，對(duì)于寶寶疾病預(yù)防，一類二類疫苗同等重要。

體弱寶寶不適宜接種活苗。對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒等免疫力低下的寶寶來(lái)說(shuō)，疫苗的選擇要格外小心。梁衛(wèi)蘭說(shuō)，以接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗為例，目前預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）的疫苗有兩種，一種是大家熟知的糖丸，也就是減毒活疫苗，由于是活苗，糖丸里的病毒都是有活性的，可能存在毒力返祖的風(fēng)險(xiǎn)。這種疫苗對(duì)于免疫功能正常的孩子風(fēng)險(xiǎn)很低，但是對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒、人工喂養(yǎng)兒等免疫力低下兒童以及有先天性免疫缺陷性疾病或后天獲得性免疫缺陷的寶寶，活苗就有可能導(dǎo)致寶寶得上由疫苗引起的小兒麻痹癥，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致寶寶終身殘疾。

另一種叫做IPV的疫苗是滅活疫苗，疫苗中的病毒經(jīng)處理后活性完全喪失，可避免寶寶吃糖丸后可能發(fā)生的由疫苗引起的小兒麻痹風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)接種后可促使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生抗體，獲得免疫力，遠(yuǎn)離脊髓灰質(zhì)炎的威脅。

學(xué)會(huì)4提問(wèn)快速與醫(yī)生溝通。梁衛(wèi)蘭建議，新爸新媽們?cè)陬A(yù)約疫苗接種時(shí)要向醫(yī)生問(wèn)4句話。第一問(wèn)：這個(gè)疫苗預(yù)防什么??？第二問(wèn)：這個(gè)疫苗有什么禁忌癥？第三問(wèn)：這個(gè)疫苗接種后可能會(huì)發(fā)生什么不良反應(yīng)？第四問(wèn)：除了這個(gè)疫苗，還有沒(méi)有其他選擇？學(xué)會(huì)問(wèn)這4個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，就可以快速讀懂接種知情告知書，讓寶寶的接種更安心。